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CDC预警:美国多地爆发诺如病毒 留意这些肠胃炎症状
美国疾病预防控制中心CDC数据显示,诺如病毒Norovirus病例在美国继续攀升,尤其是在东北部地区。在截至 2 月 17 日的一周内,超过 12% 的诺如病毒检测结果呈阳性,这一比例高于前一周的 11.5%。东北部的病例尤其多,超过 13% 的检测结果呈阳性。
CDC表示,诺如病毒是美国最常见的急性肠胃炎的病因,每年诺如病毒会导致约2000万人次出现呕吐和腹泻,109,000人次住院和900人次死亡。其中大部分诺如病毒感染发生在11月至4月期间,因为美国人在寒冷的天气里待在室内的时间更长。

诺如病毒症状
诺如病毒感染会导致肠胃炎,英文俗称“stomach flu”或“stomach bug”,也叫肠胃型流感(但跟流感病毒引起的流行性感冒无关)。诺如病毒是一种有高度传染性的病毒,可导致所有年龄段的人腹泻、呕吐、恶心和肚子痛,部分人还会伴有发烧、头痛、和身体疼痛。
症状通常在接触病毒后12-48小时内开始出现,在1~3天后好转。
对于大多数健康的成人和儿童来说,这些症状虽然让人很不舒服,但可以控制。然而,婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群出现脱水和其他并发症的风险更高,如果治疗不当,有可能会导致死亡。

诺如病毒如何传播?
即使是少量病毒颗粒也能在短时间内导致人生病,而患者可能会通过呕吐物或粪便排出数十亿个病毒颗粒,这就是诺如病毒会快速爆发的原因。诺如病毒在托儿所、养老院、学校和邮轮等封闭的公共场所内极易快速传播。
诺如病毒可以通过以下途径传播:
与感染者密切接触,比如照顾病患,可能会接触或吸入病人排出的病毒;
手接触受污染的表面或物体后,又放到嘴里就可能感染;
吃喝了被病毒污染的食物和水,特别是患者在准备处理食物前没有洗手就很容易出现这种情况;
与患者共享食物或餐具。
诺如病毒可以在体外存活数天至数周,并且对部分常用的消毒剂有耐抗性,可能难以消除。
从出现症状到所有症状消退后48小时内的这段时间,诺如病毒最具传染性。然而有研究显示,诺如病毒在患者好转后两周甚至更长时间依然有传染性。
人的一生中可能会感染很多次诺如病毒,因为诺如病毒如流感病毒一样不断变异,身体无法建立长期免疫力。所以每次诺如病毒爆发,各个年龄段的人都可能会被感染。

诺如病毒如何治疗?
目前没有特效药物可以治疗诺如病毒。抗生素并不能缓解诺如病毒的症状,因为抗生素对病毒无效。
多喝水
如果感染了诺如病毒,需要喝大量的液体来补充因呕吐或腹泻丢失的水分,这样可以预防患者脱水,尤其是婴幼儿和老年人及患有其他疾病的人。非处方可以买到的口服电解质溶液(例如Pedialyte)对于预防和缓解轻度脱水最有帮助。
如果患者出现脱水症状,应该联系医生。脱水症状包括:
小便减少
嘴唇干燥
站起来时感到头晕
儿童脱水可能表现为会哭得很少,或者哭起来没有眼泪,并且表现出异常困倦或烦躁

如何预防诺如病毒?
目前没有疫苗可以预防诺如病毒。
1. 勤洗手
与所有病毒一样,勤洗手是减缓病毒传播的关键。以下情况应用肥皂和温水彻底洗手(搓洗20秒):
上厕所或者换尿片之后;
在吃喝东西,或准备、处理食物之前;
给自己或别人服药之前
由于诺如病毒在症状出现之前以及症状好转后两周甚至更长时间内都具有传染性,这段期间保持经常洗手非常重要。
免水洗手液对诺如病毒效果不佳。诺如病毒有衣壳结构保护,酒精不能杀死诺如病毒,所以洗手液不能代替肥皂和清水洗手。
2. 安全煮食
仔细清洗水果和蔬菜
生蚝和其他贝类要煮熟透(内部温度达到145�F/63�C或以上)再吃
扔掉可能被诺如病毒污染的食物
生病的人不应该准备和处理食物,生病的小孩也应远离厨房区域
诺如病毒相对耐热,可以承受高达145�F的温度,一般煮贝类时常用的快速蒸煮方法可能无法彻底杀死病毒。
3. 生病时不要给其他人准备食物或照顾其他人
如果感染了诺如病毒,不要为其他人准备食物或提供护理,应在康复后至少2-3天后再恢复工作。
4. 清洁消毒受污染的表面
在呕吐或腹泻之后,应该马上戴上橡胶手套或一次性手套,清洁并且消毒周围受污染的表面,之后注意洗手。
CDC建议使用漂白剂来清洁被诺如病毒污染的表面,包括氯漂白水或双氧水。可使用浓度为 1000–5000 ppm(每加仑水加入5-25汤匙家用漂白水[5.25%])漂白水(bleach)进行消杀,在表面停留5分钟;或按说明使用EPA注册的对诺如病毒有效的其他消毒剂。
5. 彻底清洗衣物
在呕吐或腹泻后,应该立即脱下被弄脏的衣物或床单清洗干净,戴上橡胶手套或一次性手套来处理脏衣物,然后洗手。使用洗涤剂和用热水,使用最长洗衣时间来清洗衣物,并高温烘干。
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